Żylaki

Żylaki powrózka nasiennego (Varices funiculi spermatici, Varicocoele)

Jest to rozszerzenie żył splotu wiciowatego w mosznie utrudniające odpływ krwi z jądra.
Najczęściej występują po stronie lewej. Spowodowane to jest tym, że żyła jądrowa lewa uchodzi do żyły nerkowej lewej pod kątem prostym utrudniając odpływ krwi.

Objawy żylaków :

– Obrzmienie w obrębie moszny
– Wrażenie ciążenia
– Bóle nasilające się w czasie długiego stania, po wysiłku fizycznym
– Osłabienie jakości nasienia mogące doprowadzić do zmniejszonej płodności
– W pozycji stojącej widoczne są i wyczuwalne przy badaniu wężykowato zgrubiałe żyły w mosznie

Leczenie :

W początkowym stadium można stosować leki poprawiające kondycję naczyń żylnych.
Polecane jednak jest leczenie operacyjne.
Skórę przecina się powyżej więzadła pachwinowego po stronie lewej. Przecina się mięśnie oraz dociera do przestrzeni zaotrzewnowej. Po zlokalizowaniu tętnicy jądrowej oraz żylakowato poszerzonych żył  jądrowych podwiązuje się je a następnie przecina. Mięśnie oraz rozcięgno zeszywa się. Szew na skórę kończy zabieg.
Wykonuje się również laparoskopowe podwiązanie żylakowato zmienionych żył jądrowych.
Znieczulenie podpajęczynówkowe lub ogólne dożylne.
Chory zostaje po zabiegu w oddziale 1 dzień.
Szwy usuwa się w siódmej dobie po zabiegu.

Jak należy przygotować się do zabiegu :

– Wykonać badania : EKG, Rtg klatki piersiowej, USG moszny, Grupa krwi, Poziom sodu, potasu, glukozy w surowicy krwi, Układ krzepnięcia, Hbs, Anty – HCV.
– Zgłosić się na badanie do anestezjologa
– Wygolić skórę lewej połowy brzucha oraz podbrzusza wieczorem przed zabiegiem
– Rano w dniu zabiegu nic nie jeść i nie pić – pozostać na czczo.

Powikłania mogące wystąpić po zabiegu :

– Krwiak między przeciętymi mięśniami
– Krwiak w powłokach
– Stan zapalny operowanej okolicy
– Zapalenie i ból jądra po operacji
– Nawrót żylaków
– Uszkodzenie otrzewnej